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マウスピース矯正ができない例もあるって本当?症例と対処法を解説

目立ちにくく、取り外しができるといった特徴から、近年注目されているマウスピース矯正。従来のワイヤー矯正と比べて、日常生活への影響が比較的少ないとされており、選択肢のひとつとして検討する方が増えています。しかし、どんな症例にも適応できるわけではありません。実は、歯並びの状態やあごの骨格によっては、マウスピース矯正が難しいとされるケースもあるのです。今回は、マウスピース矯正ができない理由や代表的な症例、そして治療の選択肢について解説します。

1. マウスピース矯正ができないことがある理由とは

マウスピース矯正はどんな歯並びでも適応するわけではなく、症例によっては適応外となる場合もあります。以下のような理由から、マウスピース矯正が難しいと判断されることがあります。

①歯の大きな移動が必要なケース

マウスピース矯正は、少しずつ歯を動かしていく治療方法です。そのため、歯を大きく移動させる必要がある場合や、歯の回転・傾斜が強い場合には対応しにくいことがあります。

②骨格的な問題を伴う不正咬合

上下のあごの骨のズレなど、骨格に由来する噛み合わせの問題については、マウスピース矯正のみでの対応が難しいとされることがあります。ワイヤー矯正や外科的治療の併用が必要になるケースもあります。

③装着時間の自己管理が必要

マウスピース矯正は1日20時間以上の装着が求められます。使用時間を守らなければ、歯の動きが計画通りに進まず、治療効果が得られにくくなるため、自己管理が難しい方には不向きとされます。

④アタッチメントやゴム掛けが必要なケースもある

一部の歯を積極的に動かすには、歯に突起(アタッチメント)をつけたり、顎間ゴムを使用する必要があります。これを避けたい方には不向きとなることがあります。

⑤むし歯や歯周病などの口腔内トラブル

口の中に炎症やむし歯がある場合、先にそちらの治療を優先する必要があります。健康な状態でなければ矯正治療を進めることができないため、一時的にマウスピース矯正を見送る判断もされます。

このように、マウスピース矯正がすべての症例に適応できるわけではありません。治療を検討する際には、まず歯医者による適切な診断と説明を受け、ご自身の状態に合った治療法を選ぶことが大切です。

2. マウスピース矯正が難しい主な症例

マウスピース矯正には適していない場合もあり、そうした症例にはいくつかの共通した特徴があります。以下にその代表的な例を挙げます。

①開咬(前歯がかみ合わない状態)

開咬は、上下の前歯が噛み合わず隙間ができている状態です。舌の癖や骨格的な問題が原因となることが多く、マウスピースのみでの改善が難しいとされることがあります。

②過蓋咬合(前歯のかぶさりが深い)

上下の前歯が深くかみ合っており、下の前歯が見えにくくなる状態です。歯の移動距離が大きくなるため、マウスピース矯正では限界があるとされています。

③重度の叢生(歯が重なり合っている)

歯の大きさに対してあごのスペースが足りず、歯が並びきらずに重なっている状態です。抜歯を伴う場合には歯の移動量が大きくなるため、マウスピース矯正では対応が難しいとされることがあります。

④下顎前突(受け口)

下の前歯や下あごが前に出ている状態で、骨格的な要因が関係することが多い症例です。マウスピース矯正単独での対応が難しく、外科的な治療を併用することが検討されることもあります。

⑤あごのズレを伴う左右非対称の噛み合わせ

左右どちらかに噛み合わせが偏っている場合も、骨格に原因があるとマウスピース矯正では対応しきれない可能性があります。ワイヤー矯正との併用が必要になるケースもあります。

これらの症例に該当する可能性がある場合は、まず歯医者とよく相談し、適切な治療計画を立てることが大切です。

3. マウスピース矯正ができない場合の治療の選択肢

マウスピース矯正が難しいと診断された場合でも、歯並びや噛み合わせを整えるための治療法は他にもあります。実際にどのような方法が選ばれるのか、矯正方法を具体的に紹介します。

①ワイヤー矯正(ブラケット矯正)

歯にブラケットと呼ばれる小さな装置を装着し、ワイヤーで歯を動かす従来の矯正方法です。歯1本1本に力をかけやすく、複雑な動きにも対応しやすいため、重度の不正咬合や骨格的な問題がある場合には、治療方法のひとつとして歯医者から提案されることがあります。

②外科的矯正治療(顎の手術を伴う矯正)

骨格的な問題が大きい場合には、あごの骨を整える外科手術と矯正治療を組み合わせる方法が、歯医者から提案されることもあります。

③ワイヤー矯正とマウスピース矯正の併用

すべての歯ではなく一部の歯だけをマウスピースで動かす場合や、治療の初期にワイヤーを使い、途中からマウスピースに切り替えるといった併用も症例によっては可能です。見た目やライフスタイルに配慮したい方にとって、症例に応じた方法が検討されることもあります。

マウスピース矯正が難しいからといって、治療の選択肢がなくなるわけではありません。歯医者と相談しながら、ご自身の状態や生活スタイルに合った方法を検討しましょう。

4. 大阪府堺市南区・栂・美木多駅すぐの歯医者「医療法人豊生会 山田歯科」のマウスピース矯正

堺市南区で矯正治療の歯医者をお探しの方へ。栂・美木多駅からすぐの歯医者「医療法人豊生会 山田歯科」は、見た目の改善だけでなく、噛み合わせや身体のバランスまで整える矯正治療を提供する歯医者です。目立ちにくく取り外し可能なマウスピース型矯正装置「インビザライン」を採用し、日常生活に配慮したストレスの少ない矯正を目指しています。

<医療法人豊生会 山田歯科のマウスピース矯正の特長>

①お一人ずつ丁寧に、全身の状態から診る精密検査

堺市南区の山田歯科では、歯並びだけでなく全身を診ることからスタートします。初診時にはお時間を頂き、姿勢のゆがみや噛み癖、顎関節の動きなどを丁寧に診断。必要に応じてAIによる姿勢分析や、鍼灸師による身体評価も実施しています。

②3Dでマウスピース矯正治療後の歯並びを確認

透明で目立ちにくいマウスピース型矯正(インビザライン)を導入しています。口腔内スキャナーで正確な歯型を取得し、治療後の歯並びを3Dシミュレーションで事前に確認できます。

③噛み合わせと身体の歪みにもアプローチ

見た目の改善にとどまらず、肩こり・頭痛・食いしばり・睡眠の質の低下などの全身症状にも着目し、堺市南区の歯医者の中でも珍しい、「歩行・姿勢・顎関節」まで診る矯正方針を採用しています。必要に応じて、股関節や足のバランスまで診断します。

④鍼灸・整体・東洋医学の視点からもサポート

堺市南区の山田歯科には鍼灸師が常駐しており、頭蓋骨セラピーや全身リラクゼーション施術も実施可能。ストレスや精神的な要因が関係する歯並びの乱れや食いしばりなどに、幅広く対応できる歯医者です。

栂・美木多駅から徒歩すぐの歯医者「山田歯科」では、堺市南区で身体と歯のつながりを重視した矯正治療を行っています。まずは初回カウンセリングで、あなたの歯並びやお悩みをお聞かせください。

まとめ

マウスピース矯正は、多くの症例に対応できる一方で、骨格的な問題や重度の不正咬合がある場合には、適応が難しいこともあります。しかし、ワイヤー矯正や外科的矯正など、ほかにも治療法は複数あります。大切なのは、歯医者による正確な診断と、ご自身に合った治療方法を選ぶことです。

堺市周辺でマウスピース矯正をご検討の方は、栂・美木多駅すぐの歯医者「医療法人豊生会 山田歯科」までご相談ください。

監修:医療法人豊生会 理事長 山田一夫
主な経歴
昭和37年6月1日生まれ
平成1年3月 広島大学歯学部 卒業
4月 歯科医師国家試験合格平成5年5月 山田歯科開設主な役職歴
堺市歯科医師会 在宅担当理事 医制担当理事
堺市歯科医師連盟 理事長
大阪府歯科医師会 青申会理事
国保審査委員
広島大学歯学部同窓会近畿支部長主な活動
呼吸器歯科セミナー開催
美容歯学普及協会(会長)デンタルリフレクソロジー養成セミナー開催

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